安徽省黄山市人民政府


关于印发《黄山市市直国家公务员医疗补助实施细则》的通知


黄政〔２００２〕２３号

　
市政府各部门、各直属机构，黄山管委会：
《黄山市市直国家公务员医疗补助实施细则》经2002年12月17日市长办公会议研究原则同意，并经12月25日市委常委会研究通过。现印发给你们，请遵照执行。

附：《黄山市市直国家公务员医疗补助实施细则》


黄山市人民政府
二○○二年十二月二十九日

黄山市市直国家公务员医疗补助实施细则



　
根据《国务院办公厅转发国家劳动和社会保障部、财政部关于实行国家公务员医疗补助的意见》（国办发〔2000〕37号）和省政府办公厅《转发省劳动保障厅、省财政厅、省地税局〈关于国家公务员医疗补助实施意见〉的通知》（皖政办〔2000〕95号），以及市政府《关于印发〈黄山市国家公务员医疗补助管理暂行办法〉的通知》（黄政〔2001〕12号）文件精神，结合黄山市城镇职工基本医疗保险有关规定以及市直国家机关公务员医疗保障的实际情况，为保障市直国家公务员的医疗待遇水平，特制定本实施细则。
一、公务员医疗补助的原则
公务员医疗补助水平要与我市经济发展水平和财政负担能力相适应。医疗补助办法要与城镇职工基本医疗保险制度相衔接。通过实行医疗补助，保障国家公务员原有医疗待遇水平不降低。
二、公务员医疗补助的适用范围
已参加黄山市城镇职工基本医疗保险的黄山市市直国家机关工作人员，由人事部门提供花名册，财政部门审核，经劳动保障部门认定，符合市政府《关于印发〈黄山市国家公务员医疗补助管理暂行办法〉的通知》（黄政〔2001〕12号）文件规定的范围，可以享受公务员医疗补助。
三、公务员医疗补助金的筹集
公务员医疗补助金的筹资标准，参照享受公务员医疗补助人员上年度实际医疗消费水平、基本医疗保障水平、工资收入水平以及公务员补助金的收支状况，由劳动保障行政部门和财政部门核实，2003年的筹资标准为上年用人单位参加公务员医疗补助在职职工工资总额和退休人员退休金总额之和的3%。以后每年第一季度发布当年的筹资标准，公务员医疗补助金由财政部门按时划给用人单位，用人单位按规定及时申报缴纳。
四、公务员医疗补助金的用途及支付标准
（一）用人单位首先从公务员医疗补助金中缴纳医疗救助金，具体补助标准和管理办法按《黄山市城镇职工医疗救助暂行办法》执行。
（二）补助门诊支付标准
在一个年度内，公务员在定点医疗机构门诊、急诊或在定点零售药店购药，所发生的基本医疗保险支付范围的费用（以下简称医疗费用），首先在当年个人医疗帐户中支付，当年个人医疗帐户资金不足支付后，由个人自负（现金或在个人帐户历年结余中支付），个人自负累计超过起付标准200元以上部分，由公务员医疗补助金给予补助，具体补助办法如下：
1、在职职工患普通门诊支付的医疗费用，由公务员医疗补助金按75%给予报销，一个年度内公务员医疗补助金支付不超过1000元。
2、退休人员患普通门诊支付的医疗费用，由公务员医疗补助金按80%给予报销，一个年度内公务员医疗补助金支付不超过1500元。
3、在职职工患慢性病门诊支付的医疗费用，由公务员医疗补助金按75%给予报销，一个年度内公务员医疗补助金支付不超过2000元（含普通门诊医疗费用）。
4、退休人员患慢性病门诊支付的医疗费用，由公务员医疗补助金按80%给予报销，一个年度内公务员医疗补助金支付不超过2000元（含普通门诊医疗费用）。
上述起付标准、公务员医疗补助金支付比例和封顶线随职工年平均工资的变化和医疗消费水平的变化适时调整，具体数额每年公布一次。
（三）补助特殊疾病门诊支付标准
患特殊疾病的公务员，发生的特殊疾病门诊医疗费用，首先按基本医疗保险有关规定支付，符合基本医疗保险支付范围的个人自付部分，再按上述公务员医疗补助金支付办法给予补助。
（四）补助住院支付标准
在一个年度内发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用，在基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的应由个人负担的部分，个人自负比例相应降低5％，从公务员医疗补助中列支。
五、公务员医疗补助金结算
（一）公务员在定点医疗机构、定点零售药店发生的住院、门诊医疗费用中应由公务员医疗补助金支付的部分，定点医疗机构和定点零售药店按月与市医疗保险经办机构结算；公务员个人自付部分的医疗费用，由定点医疗机构和定点零售药店直接向公务员收取。市医疗保险经办机构对定点医疗机构和定点零售药店申报的医疗费用进行审核，不符合规定的医疗费用，不予支付。
（二）公务员长期驻外工作或居住外地的，在驻地或居住地医疗机构就医发生的医疗费用，属于公务员医疗补助金支付范围的，先由个人或单位垫付，在医疗结算年度末由单位汇总到市医疗保险经办机构审核报销。
（三）公务员当年个人医疗账户资金，全年金额在年初一次性配置，在基本医疗保险基金中列支。当年缴费基数重新申报后，由医疗保险经办机构调整配置全年金额。
（四）参保单位当月发生欠缴公务员医疗补助金的，市医疗保险经办机构次月起暂停参保单位职工享受医疗保险各项待遇，暂停使用当年个人帐户，待补齐欠费后，方可恢复其待遇享受资格。因参保单位欠费造成停止享受医疗保险待遇资格的，欠费期间发生的医疗费用，由参保单位支付。
六、组织管理与监督
（一）公务员医疗补助金实行专款专用、单独建账、单独管理，与基本医疗保险基金分开核算，由市医疗保险经办机构统一管理。
（二）医疗保险经办机构要严格执行有关规定，建立健全公务员医疗补助金的各项内部管理制度和审计制度。加强公务员门诊医疗费用日常监督，对违反黄山市基本医疗保险有关规定行为的，视情节轻重，按有关规定进行处理。
（三）市劳动保障行政部门要加强对医疗保险经办机构的指导、考核与监督管理。财政部门要制定公务员医疗补助金的财务和会计管理制度，并加强财政专户管理，监督检查补助金的分配和使用；审计部门要加强对公务员医疗补助金的审计。
七、本实施办法由市劳动保障行政部门会同市财政部门负责解释。
八、各县（区）有条件的可结合本地实际参照执行。
九、本办法从2003年元月1日起试行。




国务院


国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见

国发〔2011〕18号


各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
　　根据党的十七大精神和《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》、《中华人民共和国社会保险法》的规定，国务院决定，从2011年起开展城镇居民社会养老保险（以下简称城镇居民养老保险）试点。现就试点工作提出以下指导意见：
　　一、基本原则
　　城镇居民养老保险工作要高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系的要求，逐步解决城镇无养老保障居民的老有所养问题。城镇居民养老保险试点的基本原则是“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”。一是从城镇居民的实际情况出发，低水平起步，筹资标准和待遇标准要与经济发展及各方面承受能力相适应；二是个人（家庭）和政府合理分担责任，权利与义务相对应；三是政府主导和居民自愿相结合，引导城镇居民普遍参保；四是中央确定基本原则和主要政策，地方制定具体办法，城镇居民养老保险实行属地管理。
　　二、任务目标
　　建立个人缴费、政府补贴相结合的城镇居民养老保险制度，实行社会统筹和个人账户相结合，与家庭养老、社会救助、社会福利等其他社会保障政策相配套，保障城镇居民老年基本生活。2011年7月1日启动试点工作，实施范围与新型农村社会养老保险（以下简称新农保）试点基本一致，2012年基本实现城镇居民养老保险制度全覆盖。
　　三、参保范围
　　年满16周岁（不含在校学生）、不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民，可以在户籍地自愿参加城镇居民养老保险。
　　四、基金筹集
　　城镇居民养老保险基金主要由个人缴费和政府补贴构成。
　　（一）个人缴费。参加城镇居民养老保险的城镇居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10个档次，地方人民政府可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费，多缴多得。国家依据经济发展和城镇居民人均可支配收入增长等情况适时调整缴费档次。
　　（二）政府补贴。政府对符合待遇领取条件的参保人全额支付城镇居民养老保险基础养老金。其中，中央财政对中西部地区按中央确定的基础养老金标准给予全额补助，对东部地区给予50%的补助。
　　地方人民政府应对参保人员缴费给予补贴，补贴标准不低于每人每年30元；对选择较高档次标准缴费的，可给予适当鼓励，具体标准和办法由省（区、市）人民政府确定。对城镇重度残疾人等缴费困难群体，地方人民政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。
　　（三）鼓励其他经济组织、社会组织和个人为参保人缴费提供资助。
　　五、建立个人账户
　　国家为每个参保人员建立终身记录的养老保险个人账户。个人缴费、地方人民政府对参保人的缴费补贴及其他来源的缴费资助，全部记入个人账户。个人账户储存额目前每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息。
　　六、养老金待遇
　　养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金构成，支付终身。
　　中央确定的基础养老金标准为每人每月55元。地方人民政府可以根据实际情况提高基础养老金标准，对于长期缴费的城镇居民，可适当加发基础养老金，提高和加发部分的资金由地方人民政府支出。
　　个人账户养老金的月计发标准为个人账户储存额除以139（与现行职工基本养老保险及新农保个人账户养老金计发系数相同）。参保人员死亡，个人账户中的资金余额，除政府补贴外，可以依法继承；政府补贴余额用于继续支付其他参保人的养老金。
　　七、养老金待遇领取条件
　　参加城镇居民养老保险的城镇居民，年满60周岁，可按月领取养老金。
　　城镇居民养老保险制度实施时，已年满60周岁，未享受职工基本养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇的，不用缴费，可按月领取基础养老金；距领取年龄不足15年的，应按年缴费，也允许补缴，累计缴费不超过15年；距领取年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年。
　　要引导城镇居民积极参保、长期缴费，长缴多得；引导城镇居民养老保险待遇领取人员的子女按规定参保缴费。具体办法由省（区、市）人民政府规定。
　　八、待遇调整
　　国家根据经济发展和物价变动等情况，适时调整全国城镇居民养老保险基础养老金的最低标准。
　　九、基金管理
　　建立健全城镇居民养老保险基金财务会计制度。城镇居民养老保险基金纳入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理，单独记账、核算，按有关规定实现保值增值。试点阶段，城镇居民养老保险基金暂以试点县（区、市、旗，以下简称试点县）为单位管理，随着试点扩大和推开，逐步提高管理层次；有条件的地方也可直接实行省级管理。
　　十、基金监督
　　各级人力资源社会保障部门要切实履行城镇居民养老保险基金的监管职责，制定完善城镇居民养老保险各项业务管理规章制度，规范业务程序，建立健全内控制度和基金稽核制度，对基金的筹集、上解、划拨、发放进行监控和定期检查，并定期披露城镇居民养老保险基金筹集和支付信息，做到公开透明，加强社会监督。财政、监察、审计部门按各自职责实施监督，严禁挤占挪用，确保基金安全。试点地区社会保险经办机构和居委会每年在社区范围内对城镇居民的待遇领取资格进行公示，接受群众监督。
　　十一、经办管理服务
　　开展城镇居民养老保险试点的地区，要认真记录城镇居民参保缴费和领取待遇情况，建立参保档案，长期妥善保存；建立全国统一的城镇居民养老保险信息管理系统，与职工基本养老保险、新农保信息管理系统整合，纳入社会保障信息管理系统（“金保工程”）建设，并与其他公民信息管理系统实现信息资源共享；要大力推行社会保障卡，方便参保人持卡缴费、领取待遇和查询本人参保信息。试点地区要按照精简效能原则，整合现有社会保险经办管理资源，建立健全统一的新农保与城镇居民养老保险经办机构，加强经办能力建设。城镇居民养老保险工作经费纳入同级财政预算，不得从城镇居民养老保险基金中开支。
　　十二、相关制度衔接
　　有条件的地方，城镇居民养老保险应与新农保合并实施。其他地方应积极创造条件将两项制度合并实施。城镇居民养老保险与职工基本养老保险等其他养老保险制度的衔接办法，由人力资源社会保障部会同财政部制定。要妥善做好城镇居民养老保险制度与城镇居民最低生活保障、社会优抚等政策制度的配套衔接工作，具体办法由人力资源社会保障部、财政部会同有关部门研究制定。
　　十三、加强组织领导
　　城镇居民养老保险试点工作由国务院新型农村和城镇居民社会养老保险试点工作领导小组（以下简称国务院试点工作领导小组）统一领导，组织实施。国务院试点工作领导小组研究制定相关政策并督促检查政策的落实情况，总结评估试点工作，协调解决试点工作中出现的问题。
　　地方各级人民政府要充分认识开展城镇居民养老保险试点工作的重大意义，将其列入当地经济社会发展规划和年度目标管理考核体系，切实加强组织领导。各级人力资源社会保障部门要切实履行城镇居民养老保险工作行政主管部门的职责，会同有关部门做好城镇居民养老保险的统筹规划、政策制定、统一管理、综合协调等工作。试点地区试点工作领导小组负责本地区试点工作。
　　十四、制定具体办法和试点实施方案
　　各省（区、市）人民政府要根据本指导意见，结合本地区实际情况，制定试点具体实施办法，并报国务院试点工作领导小组备案；要在充分调研、多方论证、周密测算的基础上，提出切实可行的试点实施方案，按要求选择试点地区，报国务院试点工作领导小组审定。试点县的试点实施方案由各省（区、市）人民政府批准后实施，并报国务院试点工作领导小组备案。
　　十五、做好舆论宣传工作
　　建立城镇居民养老保险制度是深入贯彻落实科学发展观、加快建设覆盖城乡居民社会保障体系的重大决策，是调整收入分配结构、扩大国内消费需求的重大举措，是统筹城乡发展、推进基本公共服务均等化的重要政策，是实现广大城镇居民老有所养，促进家庭和睦、社会和谐的重大民生工程。
　　各地区和有关部门要坚持正确的舆论导向，加强对试点工作重要意义、基本原则和各项政策的宣传，使这项惠民政策深入人心，引导符合条件的城镇居民积极参保。同时，要弘扬中华民族敬老、养老的美德，引导子女依法履行赡养老人的义务。
　　各地要注意研究试点过程中出现的新情况、新问题，积极探索和总结解决问题的办法和经验，妥善处理改革、发展和稳定的关系，把好事办好。重要情况要及时向国务院试点工作领导小组报告。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 国务院
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一一年六月七日